Ostéopathie et chiropraxie : les Belges adorent, mais

Les patients belges sont largement satisfaits des services rendus par les ostéopathes et les chiropracteurs. Une certaine forme de reconnaissance académique et politique leur est acquise. Mais de là à parler du remboursement par l’INAMI…

En 2010, 7% des adultes, en Belgique, ont consulté un ostéopathe et 2% un chiropracteur, essentiellement pour des douleurs aux muscles et aux articulations. Efficace? D’après un récent rapport du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE)(1), un organisme d’intérêt public destiné à aider les pouvoirs publics dans leur prise de décision, 90 % des patients en sont sortis satisfaits, manifestant un sentiment de confiance envers leur praticien. Le KCE ne demande pas pour autant le remboursement de ce type de soins par l’assurance soins de santé obligatoire (2). Il estime en effet que les preuves d’efficacité n’existent que pour les douleurs de la nuque et du bas du dos, et non pas pour la fatigue chronique, l’asthme, le reflux gastrique chez les nourrissons ou les bébés… grincheux (sic!). Le KCE admet néanmoins s’être basé, pour s’être forgé son avis, sur le petit nombre disponible d’études scientifiques de qualité relatives à ces deux disciplines.

Le Centre signale qu’une formation en ostéopathie existe depuis peu de temps au niveau universitaire. Il rappelle qu’en novembre 2010, la Chambre et le Sénat ont reconnu diverses unions professionnelles de médecines alternatives. Mais il rappelle que les ostéopathes et les chiropracteurs travaillent dans une zone d’ombre. La législation belge prévoit, en effet, que seuls les médecins peuvent poser un diagnostic et initier un traitement. Le KCE estime qu’en dépit des modifications intervenues récemment, les patients ne disposent d’aucune garantie de qualité et de sécurité. Il constate que beaucoup de patients s’imaginent (très souvent à tort) que les ostéopathes et les chiropracteurs ont suivi des études de médecine. Et, surtout, il relève que des effets secondaires sont rapportés dans 30 à 60% des cas: maux de tête ou aggravation temporaire des douleurs. “Dans les manipulations du cou, ajoute-t-il, un risque de complication grave, éventuellement mortelle, se présente”.

A noter encore: 80% des 110 chiropracteurs et 60% des 1.000 ostéopathes affiliés à une union professionnelle, en Belgique, sont établis en Flandre. Le KCE, enfin, laisse entendre que d’autres rapports de ce type (médical, sociologique, juridique et organisationnel) seront rendus à l’avenir sur les médecines non-conventionnelles.

// Ph.L.

(1) Le rapport du KCE est disponible sur le site http://kce.fgov.be ou via le 02/287.33.54.

(2) Dans le cadre de l’assurance complémentaire, la Mutualité chrétienne intervient auprès de ses membres dans le coût des séances d’ostéopathie et de chiropraxie. Plus d’infos sur les conditions d’intervention auprès de votre conseiller mutualiste, au 0800 10 9 8 7 ou sur www.mc.be

Réagir à cet article

Retour à l'index

"Santé publique"